Territoires et haut débit : le blog des projets

Le projet ALTERMED a pour objectif de montrer l’importance de l’utilisation de technologies alternatives d’accès à l’Internet haut débit sur la continuité des soins entre les différentes zones d’un même territoire.

Consultez la page Wiki du projet AlterMed

L'objectif énoncé plus haut est poursuivi via 2 projets :

1. ALTERMED Patient à domicile ou TéléHAD: L'hospitalisation à domicile (HAD) se développe comme alternative à l'hospitalisation traditionnelle. La nécessaire diminution des durées de séjour des patients à l'hôpital doit s'accompagner d'un relais efficace au domicile de façon à assurer une continuité des soins de qualité. Ceci est particulièrement vrai en zone rurale où la densité médicale est plus réduite qu'en milieu urbain. Le but de ce projet est de mettre en place une organisation basée sur les outils de la télémédecine (téléconsultation, …) entre des patients en HAD dans une zone rurale et une agglomération (clinique Océane/ cellule Hospitalisation à domicile).
2. ALTERMED Hôpital local : La caractère insulaire rend complexe la prise en charge médicale des patients en particulier dès que la maladie présentée nécessite une prise en charge par un plateau technique sophistiqué ou spécialisé (recours à la chirurgie par exemple). Le but de ce projet est d'améliorer la couverture et la continuité des soins entre les établissements de soins du continent (Centre Hospitalier de Bretagne Atlantique et la Clinique Océane) et l’hôpital local d’une zone insulaire (Belle-Ile) ou un poste médical éloigné (médecin de l’île de Houat et infirmière de Hoëdic) et ceci grâce à la TéléExpertise. La télémédecine permet par ailleurs de former à distance le personnel médical et paramédical.

En pratique il sera mis en place des équipements nomades au domicile des patients, constitués d’une antenne d’émission, d’un système de visioconférence, et d’une sonnette d’appel d’urgence, qui seront packagés sous forme de mallettes, le patient pouvant alors à tout moment entrer en contact visuel avec un professionnel de santé

Dans les deux cas, il s’agit de relier avec le même type d’équipement une structure hospitalière (Clinique Océane de Vannes ou L’hôpital Lanco de Belle-Isle-en-Mer) et un domicile de patient ou un poste médical distant (îles de Houat et Hoëdic). Le volet « AlterMed Hôpital local » concerne les zones insulaires de Belle-Isle, Houat et Hoëdic et leur relation avec Vannes. Le volet « AlterMed Patient à domicile » concerne la zone délimitée par un rayon de 25 kms autour de Vannes, excluant les îles du Morbihan.

Le contexte local :

Le territoire du Morbihan a cette particularité de comprendre de nombreuses îles et certaines zones rurales relativement éloignées des agglomérations vannetaise et lorientaise. Le sous-projet « Altermed Patient à domicile » portera sur la zone délimitée par un rayon de 25 km autour de Vannes, excluant les îles du Morbihan. Le sous-projet « Altermed Hôpital local » portera sur les zones insulaires de Belle-île, Houat et Hoëdic et leur relation avec Vannes.

Le montage institutionnel :

Le projet ALTERMED est suivi par le comité de pilotage régional des systèmes d’information santé mis en place en Bretagne. Ce comité comprend les organisations régionales ayant compétences dans le domaine de la santé et du développement économique (notamment l’Agence Régionale de l’Hospitalisation de Bretagne, l’Union Régionale des Caisses d’Assurances Maladies de Bretagne, l’ Union Régionales des Médecins Libéraux de Bretagne, le Conseil Régional de Bretagne, le Syndicat Mixte Mégalis, le Syndicat Inter-hospitalier de Bretagne).

Les partenaires actuels du projet

1 - Les porteurs de projets (Maîtres d’ouvrage): La maîtrise d’ouvrage est assurée par 4 acteurs publics et privés de la santé:

• La Clinique Océane de Vannes et sa structure d’hospitalisation à domicile (HAD-Océane) basée à Vannes ;
• L’hôpital local Lanco de Belle-Isle-en-Mer ;
• Le Conseil Général du Morbihan ;

2 - La maîtrise d’œuvre est assurée par:

• Hervé Consultants pour son expertise télécoms ;
• Motorola pour le FH (Faisceaux Hertziens) ;
• Schneider pour la partie CPL (Courant Porteur en Ligne) ;
• Altitude Telecom (licence Wimax)

3 - L'assistance à Maîtrise d’Ouvrage :

• CATEL pour son expertise dans le domaine de la télésanté ;
• l'OGGAM pour son expertise dans le domaine des TIC ;
• ENST Bretagne pour son expertise sur les aspects évaluations socio-économiques.

De plus il est à noter que le projet a été soutenu par la Datar et le ministère de la recherche en 2004 dans le cadre de l'appel à projet "Technologies Alternatives"